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四维彩超怎样看?如何读懂医生不会说的数据
来源:南京世纪现代妇产医院 发表时间:2022-05-23  在线客服 | 预约挂号

我们所说的排畸彩超,有的地方可能称它为四维彩超。一般来说大排畸彩超,首先包含的是胎儿的相关的径线,这个径线包括头部的腹围以及腿。头部包含两个径线,第1个是双顶径,双顶径实际上就是我们胎儿两个顶骨之间的距离,我们可以简单的理解为脑袋的横径。那么第2个径线是胎儿的头围,相当于孩子的脑袋最宽的地方的一周的距离。那么第3个腹围是相当于我们来了解孩子的胖瘦。最后一个径线是股骨长,相当于来了解胎儿股骨的发育程度。


当然如果任何一个径线明显的偏离孕周的话,它的背后可能都隐藏着相应的一些疾病,也提示我们要进行相应的一些检查,去明确它到底是不是有异常。除了这些径线以外的话,我们其他的要观察的就是胎儿是否有一些结构上的异常。


第1类就是我们要观察颅内的结构,颅内的结构有的时候大家可能会看到侧脑室增宽,或者是侧脑室未见明显增宽,侧脑室实际上是胎儿颅内的一个正常的结构。那么像我们经常会听到的脑积水,他带来的一个结果就是侧脑室会增宽,当然增宽到不同的程度,它发生异常的风险也是不一样的。另外颅内的结构我们还需要关注,包括小脑以及后颅窝的宽度,实际上都是评价胎儿颅内发育情况的。


那么紧接着我们还看到对心脏的描述,主要的描述是胎儿的心脏结构是否可见?当然如果一些更加细致的排畸彩超,我们还会描述胎儿相应的大血管,包括心脏的流出道等等。是否有异常?


那么除了颅内和心脏的结构以外,我们还要关注的就是胎儿腹腔内脏是否存在异常?这其中比较容易出现问题的就是胎儿的双侧的肾脏。有的时候我们可以看到彩超单上报的胎儿的双侧肾盂增宽,当然增宽到一定程度的话,我们是要小心它后续是否会发生肾积水或者是肾脏其他疾病。除了这些结构上的描述以外的话,我们还要描述胎儿附属物的相关的情况,包括羊水的含量,以及胎盘的位置。那么羊水的含量的话,通常我们在周数报的最深的一个深度,如果它大于3厘米的话,就认为是正常的。当然如果它的最大的深度超过了8厘米,我们就要认为胎儿的羊水是过多的,需要进一步做更细致的检查,以排除一些特有的、异常的。


那么最后就是胎盘的位置。实际上有的时候孕妇会看到这样的一个描述,胎盘部分覆盖宫颈内口,或者是胎盘处于前置状态,这种情况实际上就是指胎盘覆盖的位置离我们的宫颈出口相对比较近。


由于大排畸彩超,我们进行检查的孕周是在22~24周,部分孕妇随着子宫的增大,胎盘的位置还会发生改变。所以即使这个时候胎盘部分覆盖了宫颈位置,我们也可以在后续的过程中进行观察,到足月的时候再决定他是不是会影响我们正常的分娩。以上就是大排畸彩超主要的一些相关的内容。


当然了,在看排畸彩超的时候,一个有经验的临床医生是不会根据单单的某一项的异常来作出决定的,往往我们要把孩子作为一个整体去评价,所以在这里我不建议孕妈妈们自己去试图判读大排畸彩超背后潜在的问题,还是应该交给专业的医生去进行相应的解读。


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