怀孕12周的小雯最近去医院建册产检,医生开出了NT的检查单,说是胎宝宝的第一次排畸检查,初次怀孕的小雯的就有点懵了,听说排畸检查有唐筛还有四维彩超,怎么现在还要做NT检查,都是排畸检查有必要做那么多吗?
南京世纪现代妇产医院的妇产科主任医师李主任介绍道,NT检查,即胎儿颈项透明层检查,指胎儿颈后部皮下组织内液体集聚的厚度,反映在超声声像图上,是孕早期的一项重要排畸检查。可以筛查唐氏综合征(21-三体综合征)、爱德华氏综合征(18-三体综合征)和帕套综合征(13-三体综合征),以及胎儿其他结构的重大畸形和先天性心脏病风险评估。
NT检查的方法很简单,就是通过彩色超声检查胎儿的颈后皮肤厚度,是筛查染色体异常及胎儿畸形的一种常规检查!
一般需在妊娠的11—14周之间进行,时间过早B超还扫描不出颈部透明层厚度,14 周后胎儿淋巴系统发育完善,积聚的淋巴液迅速引流至颈内静脉,颈项透明层随之迅速消失。因此掌握好时间做NT检查非常重要。
由于颈项透明层的变化与孕周关系密切,颈项透明层厚度会随孕周不同略微有区别,NT只是一种粗略简单的估计方法。NT厚度增加,并不代表胎儿一定有异常,只是发生胎儿异常的可能性会增加,确定胎儿是否异常还需要进一步的筛查,如无创DNA、羊水穿刺等检查。
而唐筛是唐氏综合征产前筛查的简称,是通过抽取孕妇的血清,检测母体血清中甲型胎儿蛋白(AFP)、人类绒毛膜促性腺激素(β-hCG)和游离雌三醇(uE3)的浓度;需结合预产期、体重、年龄和采血时的孕周等,计算生出先天缺陷胎儿的危险系数。
可见NT和唐氏筛查的时间,方法等不一样。NT检查属于影像学检查,而唐氏筛查属于血清学检查。只要任何一项产检提示高危,那么所有提示高危里面会有2.5%的胎儿染色体异常,两者并不具备直接可比性,但如果两项检查联合起来,准确率可以达到90%以上,所以为了胎宝宝的健康,孕期这两项检查都要做。
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